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宝宝不停打喷嚏,都是沙尘天惹的祸? 宝宝湿疹反复发作,瘙痒难耐,皮肤科医师:妈妈给孩子保湿很重要

发布时间:2024-06-09 11:48:58  来源:网络整理  浏览:   【】【】【

宝宝不停打喷嚏,都是沙尘天惹的祸? 宝宝湿疹反复发作,瘙痒难耐,皮肤科医师:妈妈给孩子保湿很重要

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宝宝不停打喷嚏,都是沙尘天惹的祸? 宝宝湿疹反复发作,瘙痒难耐,皮肤科医师:妈妈给孩子保湿很重要 

宝宝不停打喷嚏,都是沙尘天惹的祸?

这两天

很多人的

都被这样的图片刷屏了

没错,沙尘天强势来袭

有人调侃出门忘记带骆驼了

还有人说一推开门以为来到了火星...

2月吃霾、3月吃雪、4月吃絮

这两天是吃土套餐

“阿嚏、阿嚏……”

春季一到,再加上最近的空气质量问题

宝宝就会不停的打喷嚏、咳嗽、皮疹等等

这到底是怎么了?

儿童是感冒的易感人群。但当鼻涕和喷嚏几周都不消失的时候,罪魁祸首可能是过敏。

长期打喷嚏、鼻塞或流鼻涕,可能提示存在过敏性鼻炎,当人体对吸入并黏附在鼻腔内壁的物质过敏时,就会发生以上一系列症状。

过敏可能是季节性的,也可能是全年性的(长期的)。

Part 1

什么是过敏性疾病?

过敏性疾病,又叫变态反应性疾病,也是一种超敏反应,是由免疫机制介导的,在机体受到生理剂量的过敏原刺激后,出现不同于常人的生理功能紊乱或者组织细胞损伤的反应。

近年来,此类疾病的患病率在世界范围内呈逐年上升趋势,已经成为发达国家最常见的儿童期慢性疾病。我国儿童过敏性疾病患病率飞速增长,这些疾病的高患病率严重危害儿童健康,给家庭和社会带来沉重的经济负担。

儿童过敏性疾病好发于与外界接触的部位,虽临床表现多种多样,但它们的发病机制基本相同,多为免疫球蛋白E介导的过敏反应。此外,儿童过敏性疾病同时存在营养、心理、精神和家庭社会问题,这些问题解决不了又会影响过敏性疾病本身。

过敏性疾病的进程为逐步发展的,儿童过敏性疾病在不同的年龄段呈现出不同的表现形式,婴儿期以湿疹和消化道过敏为主,主要表现为对食物过敏,出现湿疹、呕吐、腹泻等;随着他们年龄的增长,儿童过敏性疾病逐渐转向呼吸道,主要表现为鼻塞、流涕、咳嗽、喘息等呼吸道过敏症状,即鼻炎和哮喘,如哮喘反复发作,最终将发展为成年期的慢性阻塞性肺病和肺心病等,儿童期过敏性疾病的发生可累及多个系统,还会并发其他疾病,甚至威胁生命。

Part 2

常见的过敏性疾病和症状

过敏性结膜炎:眼部异物感、眼痒、畏光、流泪等

特应性皮炎:红斑、皮疹、皮痒、苔藓化等

过敏性鼻炎:鼻痒、鼻塞、喷嚏、流涕、咽部异物感等

过敏性哮喘:咳嗽、喘息、气促、胸闷等

Part 3

过敏性疾病的危害是什么?

过敏性疾病如治疗不当或者治疗不及时,症状会逐年加重,甚至会发展成更严重的过敏。

过敏性鼻炎不及早治疗,容易并发过敏性哮喘或其他更严重的过敏性疾病,并可由对单一过敏原过敏演变成对多种过敏原过敏。

过敏性鼻炎是常见的过敏性疾病之一,近年来据统计发病率呈逐年上升趋势。过敏性鼻炎会影响患儿的日常学习和生活,降低患儿的生活质量,迁延至成人期后亦会影响日常工作,增加经济负担。

如不给予及时积极的治疗,还会影响记忆力,甚至影响儿童智力发育,并可能发展成下呼吸道的过敏性疾病——过敏性哮喘。

一组临床数据表明,过敏性鼻炎的患儿发生哮喘的危险性较正常儿童高4-20倍,有相当大一部分的哮喘患者在哮喘发作前有过敏性鼻炎的症状,积极治疗过敏性鼻炎可以有效预防哮喘的发生或复发。

过敏性哮喘是常见的慢性呼吸道疾病之一,常于4-40岁之间发病,特别是在儿童时期。过敏性哮喘具有明显的家族性遗传倾向。

30%-50%的儿童患者哮喘病情会迁延至成年。哮喘反复发作会导致儿童发育障碍,急性发作还会导致气胸、剧烈咳嗽后所致的肋骨骨折、咳嗽性晕厥、呼吸衰竭、甚至死亡,长年服用哮喘缓解药物,还会引起药物副作用,并逐渐演变成成人期的慢性阻塞性肺病或肺心病。

特应性皮炎具有复发性、瘙痒性等特点。一般自婴幼儿时期即可发病,患儿的病情迁延反复,约60%皮炎患儿的病情可迁延至成年。

患儿常因为皮肤瘙痒而难以入睡、哭闹不安、焦虑、易怒、难以集中注意力等,严重影响日常生活、学习、工作。同时特应性皮炎还会影响患者外貌、自信心、社交活动等。

如不及时给予积极治疗,约80%的患儿会进一步发展为呼吸道过敏性疾病,如过敏性鼻炎、哮喘等。

Part 3

谁是过敏性疾病的“元凶”

诱发过敏反应的物质称为过敏原,是属于一类蛋白质类的复杂分子。过敏原分为吸入性和食入性的,今天我们重点了解一下吸入性过敏原,吸入性过敏原又分为室内过敏原和室外过敏原。

吸入性过敏原是指在空气中漂浮,随呼吸进入人体的过敏原,可引起过敏性哮喘及过敏性鼻炎等疾病。

常见的吸入性过敏原有花粉、尘螨、霉菌、动物皮毛、羽毛、棉花絮、蟑螂等。

那么,各位宝妈

接下来就请跟随我踏上“追踪号”列车

一起去寻找一下导致宝宝们过敏的“元凶”吧

01

花粉

包括:草类花粉(豚草、蒿草、法兰西菊、蒲公英、秋麒麟草等)、树类花粉(灰赤杨、榛子、榆树、柳树、三角叶杨等)

花粉过敏有明显的季节性

春季以树类花粉为主,每年的3-6月份不等;

夏季主要以禾本科及牧草类为主,每年的5-8月份不等;

包括蒿草、豚草;秋季以杂草为主,每年的7-10月份不等,包括秋麒麟草等。

都是借风授粉,花粉粒多而细小,重量轻,极易随风飘散,吸入人体后引起过敏反应。

防治:

花粉多的时节尽量减少外出,尤其干燥刮风天气、花草多的山区或草原。

外出春游,最好携带抗过敏药物。

外出回家后清洗颜面、鼻腔、眼睛等粘有花粉的部位,更换外衣减少花粉接触,睡前沐浴去除身体其他部位的花粉。

应用花粉阻隔剂,减少鼻腔粘膜接触花粉。

02

动物

包括:猫毛、狗毛、马毛、牛毛。

大多数过敏原是动物脂腺的分泌蛋白和唾沫蛋白,动物自己舔过皮毛后,宝宝用手或者身体接触后,再通过呼吸道吸入,即会出现过敏反应。

防治:

尽量避免家中圈养此类宠物或者动物。

外出时,尽量避免接触此类动物。

接触动物时可佩带口罩,接触完动物后清水清洗双手、颜面、鼻腔、眼睛等部位。

03

尘螨

通过相关人员的长时间观察,与灰尘接触可引发过敏反应,比如哮喘、过敏性咳嗽等,直到1966年发现是灰尘中的尘螨导致的过敏症状,其个体极微小,需借助显微镜才能看到。尘螨适合生活在温暖潮湿的环境,春秋季节生长。

尘螨主要存在于家居卧室内,尤以床褥、沙发、地毯、衣物以及空调过滤网中多见,甚至人的头发中也可发现尘螨的存在,与过敏症状有关的为三种尘螨居多:屋尘螨、粉尘螨、热带无爪螨。80%左右的哮喘、鼻炎和皮炎均与尘螨有关,危害人类健康,对于儿童尤甚。

防治:

注意室内卫生,定期晾晒被褥,定期对家庭中的沙发、地毯、空调过滤网等进行清洁、晾晒。

04

霉菌

霉菌也为常见的过敏原之一,经常出现在潮湿的抹布、擦地布、发霉的水果、发霉的坚果等,菌丝往往附在人的衣服甚至头发上。

防治:

保证打扫完卫生后将抹布晾干,放在阳光下晾晒,及时清理变质的蔬菜、水果等食物。

05

蟑螂

通过对亚洲的流行病学调查,发现蟑螂是继尘螨之后的又一常见吸入性过敏原,蟑螂生活在全世界,从热带到南北极都有,蟑螂的过敏原是这种昆虫的粪便、唾液、肢体,蟑螂过敏的症状是:痒疹、喉头痒、眼睛鼻子痒。

防治:

注意室内卫生,保证室内食物碎屑随时清理干净,保证厨房下水道定期清洁。

过敏星人真是太难了

很多不过敏的人,想像不到有多难受折磨。

家长们为了孩子一定要注意起来!

来源: 卷卷猫电台


宝宝湿疹反复发作,瘙痒难耐,皮肤科医师:妈妈给孩子保湿很重要

导语:每年的9月和到第二年5月,很多家长开始不淡定了,因为孩子的湿疹反反复复,搞得家长那是手脚无措。

湿疹是什么?

湿疹确实是一种病因相对比较复杂的皮肤炎症,甚至有些家长还不知道孩子为什么得湿疹,随着孩子慢慢的长大,湿疹就自己好了。

5个月的香香脸上这段时间长很多红色的突出的疹子,而且周边的皮肤还有点红红的肿肿的,而且皮肤看起来很干燥还脱皮了,而香香每天都用手去抓。后来去看医生,医生说是湿疹开了一支尤卓尔,擦了几天之天就好了。

而小区有一个孩子明明脸了长了和香香不太一样的疹子,疹子比较小,有一些淡黄色脂性液体覆盖在皮疹上,还结了一些厚厚的黄色皮痂,明明妈妈说孩子好像不太会去抓,可能不是特别痒吧。

而香香妈妈说:你这个肯定不是湿疹,湿疹就像我们家香香一定会很干,脱皮的,而且还会很痒。

但是后来明明去看了医生也诊断为湿疹。医生同样开了尤卓尔,而明明擦了一周左右,也好了。

为什么症状明明不太一样,诊断和治疗却是一样的呢?

其他就像我们感冒一样,有些主要是咳嗽,有些人主要是流鼻涕,有些人只是有点发烧加头痛,同一样疾病,可能会有不太一样的症状。

而湿疹是一种婴幼儿期常见的皮肤疾病,临床上有三种类型:

干燥型:

像香香的湿疹就是典型的干燥型湿疹,看起来皮肤有点吓人又红又肿还会糠皮样脱屑和干性结痂,而且孩子会抓个不停,经常会抓伤皮肤,不小心的话可能会引起继发感染,所以防止孩子抓伤也很关键。

脂溢型:

像明明的就是脂溢性湿疹,皮肤潮红,小斑丘疹上渗出淡黄色脂性液体覆盖在皮疹上,还可能会结成较厚的黄色皮痂。看起来有点油。

渗出型:

这种类型最喜欢那个胖娃娃,红色皮疹间有水疮和红斑,严重时会出现皮肤组织肿胀的表现,这个也会比较痒,抓伤后会有黄色浆液渗出甚至出血,脸上的皮疹可向躯干四肢以及全身蔓延,且容易继发皮肤感染。

注:斑疹指的是红色的不突出皮肤表面的疹子,丘疹指的是突出皮肤表面(1厘米以内)的疹子。

莫把痱子当湿疹

婴幼儿期会有很多皮肤方面的疾病,有些家长会把痱子和湿疹弄混

1、痱子是被热出来的所以一般在夏天出现,而湿疹病因却比较复杂,在秋天,冬天,春天多见。

2、 痱子一个一个都是独立的,而湿疹一般都比较团结,连成一片。

3、痱子开个空调降温就没了,而湿疹开空调因为空气水分少会更严重。

4、湿疹一般在头皮,额头,耳廓等地方,而痱子在出汗多的头部,颈部,背部。

5、痱子是一过性的,天气凉就好了,而湿疹却是反复发作,要等孩子慢慢长大才会好一点。

湿疹的原因:

1、遗传

龙生龙,凤生凤,老鼠的儿子会打洞,遗传是一个特别奇妙的东西 ,各方专家研究发现,湿疹跟遗传有关系。

比如说爸爸妈妈有过敏性的疾病,比如说哮喘,皮肤过敏,过敏性鼻炎等等,那么孩子得湿疹的可能性会更高。

2、过敏

有些医生直接把湿疹当成过敏,湿疹确实和过敏有一定的关系,但是过敏又不能全部包括湿疹。

芸芸今天4岁,长得又瘦又小,因为从小有湿疹,有医生说是过敏引起的可能和食物过敏有关系,让家长不要给孩子喝牛奶和鸡蛋,甚至牛肉和黄豆都可能会过敏。而海鲜,鱼这类高蛋白质食物更加要少吃。

而妈妈深以为然,于是芸芸每天都是粗茶淡饭,导致孩子自己营养不良。而后来妈妈带芸芸到省里的大医院去看,医生建议做了过敏原检测,结果发现孩子对牛奶,鸡蛋,牛肉黄豆都没有过敏,只是对空气中的尘螨,霉菌和猫毛过敏。

而妈妈回家后把家里的地毯丢了,把家里的猫送到外婆家养,家里更加注意卫生后发现孩子神奇的好了。而且之后还可以喝奶,吃蛋吃肉,芸芸的体重也长上来了。

过敏包括食物性过敏(吃东西导致的过敏,这也是很多人了解的过敏)和吸入性过敏(空气中的各种过敏物质导致的过敏)

3、皮肤免疫力差

湿疹就是皮肤的一种炎症,所以主要是孩子皮肤的免疫力太差,对环境中的各种物质没有抵抗能力,导致一点点东西就会刺激导致孩子产生过敏反应。

我们的皮肤是保护人体的第一道屏障,皮肤要比肌肉更坚硬。

我们的家靠墙来保护,而墙主要由砖和灰浆来组成,人体的皮肤就是我们的身体的一道坚硬的墙。砖块好比皮肤的角质细胞起到物理防护的作用,皮肤还分泌的油脂和水分,相当于我们的灰浆,起到储水保湿滋养皮肤的作用,两者互相结合则形成了一道结构和功能完整的墙。

但是在婴幼儿时期,孩子全身的器官和皮肤都还是发育中,皮肤角质细胞这个砖块还比较小比较薄,皮脂的分泌也比较少,所以无论是保护能力还是锁水能力都要给成人差,对于环境的变化会更敏感。

如果这时候家长再不注意护理,比如说家里开空调却没有放加湿器,导致室内的湿度低于40度以下,皮肤的水分不断流失,免疫力更差。

如果不注意家里的卫生,环境中的物质会不断的刺激孩子的皮肤更容易导致孩子长湿疹。

湿疹反复发作,家长可以这么做

1、保湿保湿保湿

不少家长认为,湿疹就是湿气太重,特别是在南方,很多家长看孩子长湿疹那给孩子煲点薏米红豆水,事实上孩子的湿疹是怕干不怕湿的。

我们前面讲到湿疹的原因就是因为皮肤的锁水能力差,我们更加要注意人为的给皮肤增加一层保护层。

我们在皮肤外面加擦一层厚厚的保湿霜,相当于给我们的墙外面加一层石灰。

首都儿科研究所附属儿童医院皮肤科主任医师-刘晓雁对付湿疹的秘诀:大量地抹润肤霜,建议用量是一周250克,半斤的量!对付湿疹60%靠润肤,很多湿疹光是用润肤就能治好,都不需要用药。

菁妈的建议就是用一般的润肤霜,注意是霜状或者是膏状的,因为霜状和膏状的都是油包水,保湿时间长。

但是要注意建议选择不要含有香料,染料,精和防腐剂的润肤霜,一般各地的皮防所都有自己研发的润肤霜,比如广州皮防所的维生素E霜,或者是硅霜。甚至是郁美净都是可以的。

当然如果妈妈是土豪也可以选择一些进口的低敏性的润肤品比如丝塔芙、雅漾、妙思乐等。

重点:无刺激的润肤霜,量大重复用,擦到看不到皮肤,就像墙上涂石灰看不到墙一样。

2、环境

家有长湿疹孩子的家长:

如果你家有地毯,那么请把地毯放开,让尘螨无处可藏。

如果你家养狗和猫,可以考虑带孩子到一个没有猫狗的地方住几天如果孩子的湿疹有所缓解,可能需要在猫狗和孩子之间做择选。

如果你家地处公路边,那么可能要想想办法防止室内更多灰尘。尽量保护室内安静下。

如果你喜欢给孩子买一些化纤类漂亮的衣服,那么要注意以后最好给孩子换纯棉的,颜色不要太鲜艳的衣服。

如果你家是奶奶带娃,那就要注意不要用奶奶洗澡的水温给孩子洗澡,因为奶奶皮肤敏感性低,一般都会用比较热的水温来洗澡,对于孩子来说这样的水温刺激性太强。可以给奶奶买一个水温计,洗澡的水温是37-40度。

如是你是一个喜欢给孩子用沐浴露的妈妈,菁妈建议还是不要用了。孩子的皮肤自己会分泌油脂,而这些油脂的天敌就是沐浴露。沐浴露容易让你的油脂消失。如果实在想用,一定要注意用弱酸性的婴幼儿专用的沐浴露和洗发水。

如果你是一个喜欢大人孩子衣服一把洗的妈妈,那么在孩子长湿疹时还是要注意,孩子的衣服单独洗,而且用孩子专用的刺激性小的洗衣液。而且建议在在日光下暴晒4-6小时,把衣服上的可能会导致湿疹的尘螨,霉菌全部晒掉。

如果你是一个手比较重的人,孩子长湿疹还是要轻一点,建议给孩子擦身子时不用擦,而是轻轻的按干水分就好,之后用上厚厚的润肤霜。

如果你平时一个月甚至是一个季度才洗一次床单,那你可能会做一个勤快点的妈妈了,床上用品一周一洗 ,也是用专用的刺激性小的洗衣液,也要暴晒4-6小时。家里开空调的,每周把空调的过滤网清洗一次。

3、饮食清单的记录

湿疹的孩子,妈妈请记录孩子的饮食清单,记录孩子的饮食和湿疹发作情况,对应找到导致孩子湿疹发作的食物。

根据沈阳市儿童医院检验科和皮肤科,对354例儿童湿疹过敏原检测分析发现,孩子食物中的湿疹比较常见的是牛奶36.16%,鸡蛋白33.33%,牛肉15.25%,以黄豆9.6%

当然也有孩子对小麦过敏,或者对花生过敏,甚至还是孩子对米饭过敏的(米饭表示很忧伤)

所以家长尽量自己做一个饮食表:时间,每天吃的食物(品类和量)孩子湿疹的情况(严重还是)比如发现孩子只是一喝鸡蛋湿疹就更严重,不吃就好点,那可能代表孩子对鸡蛋敏感。以后尽量不要吃这类食物。

4、三类营养素有助于预防和减少湿疹

欧米伽-3脂肪酸:

《英国医学杂志》:澳大利亚阿德莱德大学研究人员对有家族过敏史的706名孕妇进行了研究。一半的孕妇服用鱼油补剂(欧米伽-3脂肪酸补充剂),每天3次,从怀孕21周一直到分娩。其他孕妇服用菜籽油。结果发现,孕期补充鱼油的孕妇生下的孩子罹患湿疹的几率比其他孕妇的孩子低三分之 一。

这些食物中含有丰富的欧米伽-3脂肪酸:海鱼油,海洋藻类,海狗油,海豹油,亚麻籽油,紫苏油。

如果有家族过敏史的建议在孕中期就可以补充鱼油,亚麻油,而婴儿可以到六个月加辅食用亚麻籽油或者是紫苏油或烹调用油

益生菌

菁妈查阅了多个医学研究:益生菌(这些益生菌有双歧杆菌,嗜酸乳杆菌,蜡样芽孢杆菌,以及副干酪乳杆菌,罗伊氏乳杆菌,鼠李糖乳杆菌)

益生菌可以有效改善菌群失衡状况,促进肠道功能恢复。而湿疹可能在食物过敏引起的,肠道益生菌的补充可以防止食物过敏。

专家发现:患儿用益生菌治疗湿疹总有效率可达到92.40%

维生素D:

研究发现,湿疹孩子体内维生素d3的水平会更低,所以治疗儿童湿疹可以从补充维生素D着手,一般常用维生素D制剂进行补充。

5、必要时使用药物

外用:

一般国内使用尤卓尔0.1% 丁酸氢化可的松,有些医院自制的外用地塞米松药膏。

如果湿疹出现破损时一般在医生的建议下用抗生素。

内服:

孩子痒得厉害的话,一般建议用抗组胺药:扑尔敏、氯雷他定。

湿疹用药不建议家长自行使用,必要时建议去医院在医生指导。特别是激素药膏,一般不建议皮肤湿疹好了之后,还要继续用药一周左右,防止湿疹反复。

菁妈寄语:婴幼儿时期湿疹发生率高,而且发复发作,家庭护理很关键,正确认识湿疹,防止反复发作。还宝宝如是凝肤般的肌肤。

参考文献:

《中国医学创新》维生素D水平与儿童湿疹相关性研究

《中华养生保健》小儿湿疹的防治和护理

《大连医学大学学报》354例儿童湿疹过敏原检测分析

《冀连梅谈:中国人应该这样用药》

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