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宝宝夜间咳得厉害,白天又好好的,怎么回事? 宝宝发烧妈妈心慌,到底怎样退烧最安全?

发布时间:2024-06-09 11:49:10  来源:网络整理  浏览:   【】【】【

宝宝夜间咳得厉害,白天又好好的,怎么回事? 宝宝发烧妈妈心慌,到底怎样退烧最安全?

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宝宝夜间咳得厉害,白天又好好的,怎么回事? 宝宝发烧妈妈心慌,到底怎样退烧最安全? 

宝宝夜间咳得厉害,白天又好好的,怎么回事?

小孩咳嗽在平时的生活中是一种很常见的现象,很多小孩是白天不怎么咳嗽,晚上确实咳嗽的很厉害,宝宝咳嗽不仅宝宝难受,晚上影响睡眠,家长们看了也是心疼,其实,正常情况下一般是宝宝白天咳嗽,晚上不咳嗽,晚上本应该安然睡眠,这究竟是怎么回事呢?

小孩半夜咳嗽白天不咳嗽?

咳嗽是正常的生理防御反射,是人体自行清理唿吸道的方法。如果孩子轻微地咳嗽,这是正在清理积存于唿吸道内的“异物”(包括唿吸道黏膜产生的分泌物,吸入、呛入的外界微小物质等),父母不必太过担心。

越小的孩子他的咳嗽反射能力越差,可能咳嗽的时间较长,如果此时家长急着给孩子胡乱服用各种止咳药,唿吸道里的黏液就不能顺利排出,大量蓄积,就容易造成气道被堵,引起其它疾病。

一些常见塬因是:房间卫生条件差,枕头、被褥、床单不干净、爬满螨虫,孩子睡姿奇葩等情况,排除这些之后临床上常见的是咳嗽变异性哮喘。

咳嗽变异性哮喘引起的“夜间咳”:

咳嗽变异性哮喘,也被称为“过敏性咳嗽”,是指以咳嗽为主要或唯一表现的一种特殊类型的哮喘,它的病理生理改变与哮喘病一致,就是说这类患儿的气道像被确诊为哮喘的患儿的气道一样,比正常儿童更容易受到“异物”的激惹。此疾病主要表现为咳嗽持续或反复发作超过一个月,春、秋两季更为多发,以夜间或清晨一阵咳嗽为主要症状,干咳少痰,孩子在剧烈活动后咳嗽会加重。临床上没有明显的感染表现,或者是经过较长时间“消炎药”治疗却并无症状改善,而在运用能使支气管扩张的药物、激素类药物治疗后咳嗽发作可减轻,详细一问,往往还能问出患儿本人或有血缘关系的家人中有人有“过敏”的病史(如湿疹、哮喘、鼻炎、荨麻疹等)。

当然,如果确定是这种疾病,就要做好“长期战斗”的准备。理论上,对“咳嗽变异性哮喘”的治疗不应少于8个星期,具体还得视个人病情控制情况而定。

咳嗽不要乱用抗生素和止咳药

事实上,春夏之交乍暖乍寒,咳嗽十分常见,如果病人属于过敏性体质,尤其是有过敏性鼻炎,或亲人有哮喘病史,都属于咳嗽变异性哮喘的高发因素。

咳嗽时,患者不要盲目使用抗生素。很多人因咳嗽不止,就凭自己经验用药,比如常用药物有罗红霉素、头孢等以及镇咳药物,抓过来就服用,服药后不见效又赶紧换一种药。这样做,不但达不到治疗目的,还会产生耐药性,使咳嗽久治不愈。科学的做法是及时就医,明确是单纯的咳嗽还是变异性哮喘,辨证施治规范治疗。

对于咳嗽变异性哮喘的治疗方法,儿科医生提出三点意见:

第一,对于咳嗽变异性哮喘的治疗,千万不要以不咳嗽就不需要再服用抗过敏药物,抗过敏治疗都需要按疗程给药,尤其小儿咳嗽变异性哮喘多数会出现过敏性鼻炎的表现,因此,应重视对过敏性鼻炎的早期干预,过早调整小儿过敏体质是可以预防过敏性鼻炎发展成咳嗽变异性哮喘。

第二,小儿咳嗽变异性哮喘临床检查常见嗜酸性粒细胞高,血清IgE大于200以上,用药主要以抗组胺类药物和补充抗过敏益生菌来降低血清中的IgE抗体,减缓咳嗽或喘息。

第三,调整过敏体质是治疗咳嗽变异性哮喘的根本,补充抗过敏益生菌调整过敏体质,人们利用这种新的益生菌菌种来增进TH1型免疫反应来调控因过敏而反应过度的TH2型免疫反应的方法,利用抗过敏益生菌的免疫调节可减少抗过敏药物服用周期,并帮助长期靠抗过敏药物控制的咳嗽和哮喘患者做到减药或停药,是小儿过敏治疗过程中不可缺少的非药物免疫调节方法。

除了规范治疗的同时,日常生活还要注意做好预防措施。比如,加强体育锻炼,改善体质,在季节交替、气温骤变时,及时添加衣服,避免受凉;避免食用容易引起过敏的食物如螃蟹、虾等;此外,做一个有心人,积极查找过敏原。常见为吸入某些植物花粉、屋尘、螨、真菌孢子、动物皮屑,食用鱼、虾或接触油漆染料,以及辛辣食物刺激、过量饮等。要仔细观察每次咳嗽发作前有什么因素存在,找出致敏因素,加以避免,防止再次接触。

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宝宝发烧妈妈心慌,到底怎样退烧最安全?

最近天气愈来愈冷,室内外温差大,辣妈都差一点感冒,像抵抗力比较弱的宝宝就更容易中招了。孩子一发热全家都害怕,老母亲们瞬间乱了阵脚,各种退烧方法齐上阵,各地儿科门诊又迎来了就诊高峰……

辣妈身边很多宝妈遇到孩子发烧第一件事就是带去医院,生怕娃烧坏脑子。其实发烧只是由病毒或细菌引起的一种症状碰到孩子发热不要惊慌,首先要学会对孩子发烧情况进行一个评估,再决定就医或在家护理。

- 年龄[1]

3个月以内的宝宝,体内多多少少带有妈妈的免疫力再加上基本待在家里,按理来说是不容易生病发烧的。尤其是新生儿期间(0-28天),发烧极有可能是严重感染所致。所以如果3个月内的孩子发烧(腋窝温度>37.2℃),建议直接看医生。

而3个月以上的孩子,除了38.2度以上需要用药,判断精神状态同样也很重要。像熊宝发烧,我就会看他是否还有劲儿玩,如果还会跟大人互动,那说明精神还不错问题不大;如果喜欢的玩具不玩了,爱看的电视也不看了,精神极度萎靡,逗他也毫无反应,就要去医院看看了。

身体[2]

皮肤是最直观的检查方式,如果出现特别异常比如红肿化脓、水泡水痘、淤血等,极有可能是蜂窝组织炎、疱疹、败血症等,都建议直接就医。

囟门(头顶部两侧额骨与两侧顶骨间的的骨缝形成的菱形间隙)如果膨出,要考虑脑炎。耳朵拉痛或喂奶时吞咽大哭,则有中耳炎的可能。如果是浓黄鼻涕多、喉咙痛倒问题不大,如果有淋巴肿大剧烈喉咙痛,可能是细菌感染也建议就医。

脖子僵硬、关节肿胀、肚子肿大,摸起来有肿块还便血,生殖器官疼痛,出现这些情况最好也要去看看医生。

呼吸也是一个评判标准,宝妈们可以参考娃安静或睡觉时的呼吸频率,如果呼吸过急则有肺炎的可能,建议去医院:

新生儿~2月龄>60次/分钟

2月龄~12月龄>50次/分钟

1~5岁>40次/分钟

5岁以上>30次/分钟

如若检查完上述这些问题都没有,大概率就是普通感染引起的发烧,不必太过紧张。那么选择在家休养的话,要如何帮孩子退烧呢?

保证水分

发烧会消耗体内的大量水分,过度缺水还会加重宝宝的发烧症状,甚至导致脱水。所以熊宝一发烧,我就会很注意多给他喝水,当然牛奶、鸡汤或吃水果也可以。只要有水分就可以弥补孩子发烧时的水分流失、加快汗液蒸发,由此降低体温![3]

通风散热

很多家长发现孩子发烧都习惯给娃捂热,尤其是老一辈的认知以为热出汗就能退烧,其实这是万万不可的,我也是费了很大功夫才扭转了熊宝他外婆这个观念。发烧反而要注意房间通风换气让带有病菌的空气流走,也不用给孩子穿太多衣服,被子太厚热量散不出去体温更难降下来。

温水擦浴

体温不超过38℃的话物理降温也是ok的,用温水擦拭全身就是一种有效的降温方法。水温要注意控制在32~34℃比较合适,擦拭的重点部位是皮肤有皱褶的地方,比如颈部、腋下、肘部、腹股沟、手心、脚心等,但过程中孩子如果出现畏寒、颤抖要立即停止!

服用退烧药

许多家长会觉得“是药三分毒”,能不吃药就不吃。其实比起物理退烧,退烧药才是更方便有效的方法。许多人对退烧药的标准是腋温38.2℃,其实温度并不是严格的界限,主要看宝宝的精神状态。

如果孩子精神开始不太好,就可以考虑吃布洛芬或对乙酰氨基酚类退烧药了,这俩都是经过世界卫生组织、中国儿科指南等权威机构推荐的成分,所以尽管放心就好。

像辣妈家中就会常备美林布洛芬混悬滴剂或混悬液,入冬之后熊宝经常东打一个喷嚏西咳一个嗽,不备点退烧药以防万一,真的会很没有安全感。

美林是强生旗下的一个医药品牌,主要成分为布洛芬,也是目前儿科临床的首选,够靠谱!只要对着包装上的用法,按照体重和年龄选择剂量吃就ok了,一般每6~8h喂一次,24h不超过4次。

起效快,可以快速达到理想体温。像熊宝基本上服用过后半小时左右就退烧了,还能改善因为感冒而引起的头痛、咽痛等问题,退烧效果够持久,不会反复。

许多宝妈会担心药味道不好,孩子不吃咋整?美林家的退烧药味道酸酸甜甜,就连熊宝嘴这么挑剔的孩子都不会抗拒。

让我很放心的一点是,它采用了儿童保险盖设计,要用力按下外瓶盖同时逆时针旋转才能开启,小孩子不容易打开,可以有效防止误服之类的意外发生。

而且针对不同年龄段,美林还有不同的剂型。

美林布洛芬混悬液适用于1~12岁的孩子,直接量杯服用,喂药方便。而美林布洛芬混悬滴剂则针对3岁以下的婴幼儿,是滴管设计,精准到了0.1ml更加安全、用量精确。

总之孩子发烧是再正常不过的事,我们能做的就是用科学的方法帮助并陪伴孩子战胜病菌。点击阅读原文get这份《小儿退烧指南》,孩子发烧有后勤再也不焦虑了。多休息、注意饮食,娃怎么舒服怎么来,剩下就没什么好紧张的了~

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